「定員超過利用減算」とは、指定された定員を超えて児童を受け入れた際に、報酬（給付費）を減額する制度です。
放課後等デイサービスは、都道府県や指定都市などから「１日に受け入れられる上限人数（＝定員）」を定められており、それを守ることが義務付けられています。
しかし、たとえば
- キャンセル待ちが多い
- 保護者の要望でやむを得ず受け入れてしまった
- 職員は足りているし、部屋も空いている
といった事情で、つい定員を超えて受け入れてしまうケースがあります。
でも、これは原則としてNG。定員を超えた日の分については、サービス提供実績に応じた報酬が「減算（マイナス）」されることになります。
◆ 減算のルール（２０２４年度報酬改定後）
以下は２０２４年度の報酬改定に基づく内容です。
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減算の対象となる条件
以下のすべてに該当した場合、「定員超過利用減算」の対象となります。
| 条件 | 内容 |
| ① | サービス提供日あたりの利用者数が、指定された定員を超えた |
| ② | 利用児童が１名でも定員を超えていた場合 |
| ③ | １日のサービス提供実績ごとに確認される |
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減算される単位数
直近過去３か月の利用実績によって基準が異なり、所定単位数の３０％が減算されます。
＊ 一日あたりの利用実績による計算
・利用定員５０人以下の場合、一日当たりの利用人数が 利用定員×１５０％ 以上
・利用定員５１人以上の場合、一日当たりの利用人数が
利用定員＋（利用定員－５０）×２５％＋２５の計算式 以上
＊ 過去３か月の利用実績による計算
・利用定員１１人以下の場合、平均値が 利用定員＋３ 以上
・利用定員１２人以上の場合 利用定員×１２５％ 以上
◆ 注意したい３つのポイント
①【職員配置や広さが足りていてもダメ】
「部屋も広いし、職員も余裕あるし…」という場合でも、定員は行政からの指定です。自己判断での定員超過は、報酬上だけでなく、運営指導や改善命令の対象になる可能性もあります。
②【急な依頼にも要注意】
とくに長期休暇中（夏休みなど）や学校行事の振替休日は、利用希望が集中しやすく、つい受け入れてしまいがち。でも、定員を超えれば即減算対象になりますので、事前の予約管理と保護者への説明が重要です。
③【「定員の解釈」を間違えない】
「登録児童数」ではなく、１日の利用予定数（実人数）で判断されます。
◆ 減算を防ぐためにできる対策
- 利用予約の管理を徹底する
- 利用予約表を作成し、日ごとの利用人数を明確に管理
- 定員に達した日には、新たな受け入れをお断りする体制を整える
- 保護者にも定員の仕組みを丁寧に説明し、理解を得る
- キャンセル待ちリストを活用する
- 利用キャンセルが出た場合の補欠枠を設ける
- 「急な依頼→定員オーバー」を避けるためのルールづくりが大切
◆ よくある質問（Q＆A）
Q：何人までなら超えても大丈夫？
A：１人でも定員を超えたら減算対象です。
Q：一時的な対応でもだめですか？
A：原則としてNG。どうしてもやむを得ない場合は、事前に指定権者へ相談を。
Q：定員の変更はできますか？
A：可能です。ただし、変更には申請と審査が必要で、時間がかかります。早めに検討しましょう。
◆ まとめ
放課後等デイサービスにおける「定員超過利用減算」は、
“ほんの少しだから…”が命取りになる報酬制度です。
・１人でもオーバーすると、減算の対象となる
・最悪、行政指導の対象になることも
だからこそ、「事業所の定員管理」は、運営上もっとも基本で、重要なポイントのひとつです。
保護者対応や日々の現場で忙しい中でも、「予約管理」「説明」「予防策」の３つを意識して、安定した運営を目指していきましょう。
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